Popis nežádoucích účinků *:

1 Informace o osobě s podezřením na nežádoucí účinek na léčivo

Abychom mohli objektivně posoudit Vaši zprávu o podezření na nepříznivý účinek, zanechte prosím své kontaktní údaje a náš odborník vás okamžitě kontaktuje

Vyplňte alespoň jeden z následujících tří údajů abyste nebyli spojováni s případem výše, a pouze za účelem kontaktování našimi specialisty pro doplnění informací

2 Informace o léčivém přípravku (léčivý přípravek s podezřením na nežádoucí účinek)

3 Informace o průběhu nežádoucích účinků na léky

Bylo přijato nějaké opatření ke zmírnění vedlejšího účinku? *:

Děkujeme, odeslání proběhlo v pořádku